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手术室是医院对无菌和清洁有严格要求的场所之一。手术室净化工程的建设、合理布局、操作流程和管理都是围绕无菌要求设计的。手术室也是医疗器械密集的科室。除了手术床和无影灯,呼吸机、监护仪、电刀及其自体血回收机、手术显微镜和影像系统也成为手术的常用设施。随着技术的发展,新的手术工具不断出现,如各种软硬内镜手术、导航设施、立体定位系统、手术机器人等微创手术辅助设施等。这么多设施放在手术室,对合理布局、安装、配电、安全用电提出了更高的要求。
手术室净化工程平面布置原则,使功能流程合理,净化流线清晰,有利于减少交叉感染,有效布置空气净化系统,经济地达到洁净品质。根据要求,手术室净化工程按照3区2通道原则合理布置。手术前后,人员和无菌物品通过清洁走道,手术后,废物通过废物通道。这样可以及时处理手术后的废弃物,从源头上降低交叉污染的概率。科学安排人流物流,使流线短而快,方便医护人员活动。只有这样才能提高工作效率,有效避免交叉感染。建筑布局要简单,人流物流不要太繁琐复杂。否则工作人员会嫌弃,比如随意走动,更容易导致污染。
手术室净化工程的无菌设计涉及建筑和装修的诸多方面,如室内装修要求、灭菌方法、设施自动控制等。但净化手术室空气很重要,空气净化技术必须在医院的手术环境中进行选择。任何普通空调都不能直接在手术室使用。通常会详细说明不同级别净化工程中空调系统的技术要求、洁净室的气流组织以及空调设备和部件材料的技术选择。
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